Zatvor, stolica i pražnjenje crijeva: koja je poveznica?
3 min
- Pražnjenje crijeva
- Savjeti
Kao i mnoge stvari u životu, nije neobično da uzimamo svakodnevno pražnjenje crijeva zdravo za gotovo. Zatvor, međutim, vrlo je čest problem kod mnogih ljudi. O našim probavnim navikama rijetko razgovaramo s drugima jer unutarnje procese smatramo intimnim i osobnim pitanjem. Zbog tog nedostatka komunikacije naše znanje može biti ograničeno. Možda čak nismo svjesni postojanja sigurnih i učinkovitih alternativa koje bi mogle pomoći u normalizaciji pražnjenja crijeva.
Odvajanje vremena za razumijevanje vlastitih probavnih navika važan je korak prema kvalitetnijem i zdravijem životu. Kako bismo lakše prepoznali odstupanja i pravodobno reagirali, započnimo s osnovama – definiranjem što se smatra normalnim pražnjenjem crijeva.
Što može značiti prečesto ili prerijetko pražnjenje crijeva?
Koliko često biste trebali obavljati nuždu? Općenito se smatra da pražnjenje crijeva više od tri puta dnevno može upućivati na proljev, dok manje od tri pražnjenja tjedno može biti znak zatvora.
Navike pražnjenja crijeva mogu se znatno razlikovati među pojedincima, zbog čega se i doživljaj onoga što je „normalno” razlikuje od osobe do osobe. Važno je pratiti vlastite obrasce pražnjenja i obratiti pozornost na eventualne promjene. Ako se vaše uobičajene navike iznenada promijene, to može biti rani znak da je preporučljivo potražiti savjet liječnika.
Objasnimo oba stanja detaljnije.
Proljev
Proljev opisuje prečeste mekane stolice koje su hitne ili ih je teško zadržati.
Postoje dvije vrste proljeva: akutni i kronični. Virusne, bakterijske i parazitske infekcije najčešći su uzrok akutnog proljeva. Kronični proljev, međutim, može biti uzrokovan mnogim probavnim poremećajima. Ako često imate proljev, dogovorite pregled kod liječnika.
Zatvor
Zdravstvena zajednica definira zatvor kao stanje u kojem je broj stolica nizak u odnosu na „normalnu učestalost”.
Osobe koje imaju zatvor opisuju svoje stanje kao nezadovoljavajuće pražnjenje crijeva, rjeđe nego što bi željele. Stolice su obično malog volumena, tvrde teksture i teško ih je izbaciti.
Zatvor zahvaća otprilike 15 % populacije i često se samodijagnosticira i samostalno liječi.
Stolica: što je normalno?
Pražnjenje crijeva završna je faza probavnog procesa, koji započinje unosom hrane, a završava izlučivanjem krutog otpada iz organizma, poznatog kao stolica.
Pražnjenje crijeva, kao i izgled stolice, razlikuju se od osobe do osobe. Kako biste procijenili jesu li vaša pražnjenja uobičajena, važno je bolje razumjeti karakteristike stolice.
Oblik i izgled
Bristolska ljestvica stolice alat je koji kategorizira stolicu u sedam tipova na temelju izgleda i povezanosti s vremenom prolaska kroz debelo crijevo.
Općenito: tipovi 1 i 2 ukazuju na zatvor, tipovi 3 i 4 označavaju optimalnu probavu, tipovi 5 do 7 povezani su s proljevom
Čvrstoća ili konzistencija
Koliko čvrsta treba biti stolica? Bristolska ljestvica to objašnjava ovako:
- Tipovi 1-2: „Prekuhano!“ – Ove konzistencije mogu ukazivati na zatvor i bolno ili teško pražnjenje crijeva.
- Tipovi 3-4: „Savršeno!“ – Ovo označava idealnu čvrstoću stolice.
- Tipovi 5: „Nedovoljno kuhano!“ – Može ukazivati na nedostatak vlakana, koja pomažu upijanju tekućine i učvršćivanju stolice. Ako se stalno nalazite na ovom dijelu ljestvice, možda imate problema s crijevima.
- Tipovi 6-7: „Super nedovoljno kuhano!“ – Ovi tipovi označavaju proljev i mogu ukazivati na probavne probleme.
Što uzrokuje abnormalno pražnjenje crijeva?
Mnogi čimbenici mogu dovesti do poremećaja normalnog ciklusa pražnjenja crijeva. To uključuje zdravstvena stanja, neke lijekove i dodatke prehrani te čimbenike životnog stila. Pogledajmo neke od mogućih uzroka:
Zdravstvena stanja
Pojedina zdravstvena stanja manifestiraju se kao abnormalni probavni pokreti, uključujući: dijabetes, hipotireozu, sindrom iritabilnog crijeva
Stanja koja mogu pridonijeti razvoju zatvora:
- Celijakija
- Parkinsonova bolest
- Ozljede kralježnične moždine ili mozga
- Upala zbog divertikularne bolesti ili proktitisa
- Anorektalne blokade ili tumori
Ako sumnjate da abnormalna pražnjenja crijeva mogu ukazivati na zdravstveni problem, obratite se svom liječniku.
Lijekovi i dodaci prehrani
Sljedeći lijekovi i dodaci mogu uzrokovati zatvor:
- antacidi koji sadrže aluminij i kalcij
- blokatori kalcijevih kanala
- diuretici
- opioidni analgetici
- pojedini antidepresivi
- dodaci željeza
- lijekovi protiv epilepsije (antikonvulzivi)
Saznajte više kako pojedini lijekovi mogu uzrokovati zatvor
Životni stil i prehrana
Određeni čimbenici povezani s načinom života i prehranom mogu utjecati na rad crijeva. Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti razvoju zatvora:
- Prehrana siromašna vlaknima
- Nedostatak tjelesne aktivnosti
- Nedovoljan unos tekućine
- Stres uzrokovan putovanjima
- Ignoriranje nagona za pražnjenje crijeva
- Iznenadne promjene u prehrani
- Starenje
- Trudnoća
Savjeti za ugodnije pražnjenje crijeva
Povećajte unos vlakana
Povećanje unosa vlakana jedna je od prvih opcija koju treba razmotriti kod zatvora. Vlakna smanjuju vrijeme prolaska kroz crijeva i povećavaju volumen stolice, što pomaže tijelu da brže eliminira otpad. Vlakna treba uvoditi postupno kako biste izbjegli neugodne reakcije.
Pijte više vode
Voda je ključna za pravilno funkcioniranje probavnog sustava jer prenosi hranjive tvari do stanica i uklanja otpad. Pobrinite se da pijete dovoljnu količinu vode kao dio prehrane.
Budite aktivniji
Hodanje, trčanje i vježbe snage smanjuju vrijeme prolaska hrane kroz crijeva, što znači da se hrana brže eliminira, dok tjelesna neaktivnost to vrijeme povećava.
Promijenite položaj na WC-u
Na zatvor može utjecati i položaj tijela prilikom pražnjenja crijeva. Čučanje pruža idealan položaj.
Pratite svoje pražnjenje crijeva
Česta i zadovoljavajuća pražnjenja omogućuju kvalitetan život. Obratite pažnju na promjene u probavi – crijeva su najaktivnija ujutro i nakon obroka. Nemojte ignorirati nagon za odlaskom na WC. Ako morate ići, idite.
Laksativi
Ako povremeni zatvor ne nestane uz gore navedene savjete, laksativi su također opcija. Laksativi se općenito dobro podnose kada se koriste prema uputama.
Postoji nekoliko vrsta laksativa. Ako niste sigurni koji je najbolji za vas, posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom. Dulcolax je izvrstan primjer laksativa sa 70 godina prisutnosti na tržištu. Dulcolax povećava učestalost pražnjenja crijeva ublažavanjem zatvora, što pomaže smanjiti neugodne simptome poput nadutosti.
Dostupni su različiti Dulcolax oblici, tablete i čepići.
Izvori
- Caropp E. i sur. Will Nothing Be the Same Again?: Changes in Lifestyle during COVID-19 Pandemic and Consequences on Mental Health. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021;18(16):8433.
- Rose C, Parker A, Jefferson B, Cartmell E. The Characterization of Feces and Urine: A Review of the Literature to Inform Advanced Treatment Technology. Crit Rev Environ Sci Technol. 2015;45(17):1827-1879.
- Camilleri M. i sur. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers.2017; 3:17095.
- P. i sur.The Colon. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. 2022.
- Lee C. What your poop type and color says about you, Cleveland Clinic. Cleveland Clinic. 2022. dostupno na: https://health.clevelandclinic.org/healthy-poop-shape-type-color/ (pristupljeno 05.12.2022.).
- Ahuja N. The Scoop on Poop: What Does Your Poop Say About Your Health?, Pennmedicine.org. Penn Medicine. 2020. dostupno na: https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/health-and-wellness/2019/march/poop (pristupljeno 05.12.2022.).
- American College of Gastroenterology. Digestive health tips, American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology. 2022. dostupno na: https://gi.org/topics/digestive-health-tips/ (pristupljeno 05.12.2022.).
- Poitras P, Bouin M, Faure C, Dapoigny M. (2022). Constipation. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (urednici) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_15
- Poitras P. (2022). Diarrhea. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_13
- Rao Satish SC. i sur. Recognizing and Defining Occasional Constipation: Expert Consensus Recommendations. The American Journal of Gastroenterology. 2022;117 (11):1753-1758.
- Yamada M. i sur. Lifestyle, psychological stress, and incidence of adolescent constipation: results from the Toyama birth cohort study. BMC Public Health. 2021;21:47.
- Serra J. i sur. Functional Constipation Guidelines Working Group. European society of neurogastroenterology and motility guidelines on functional constipation in adults. Neurogastroenterol Motil. 2020;32(2):e13762.
- Poitras P. Diarrhea. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. 2022.
- Vriesman MH, Koppen IJN, Camilleri M, Di Lorenzo C, Benninga MA. Management of functional constipation in children and adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;17(1):21-39.
- Diaz S, Bittar K, Mendez MD. Constipation. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. dostupno: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513291/
- Serra J, Mascort-Roca J, Marzo-Castillejo M, Aros SD, Ferrándiz Santos J, Rey Diaz Rubio E, Mearin Manrique F. Clinical practice guidelines for the management of constipation in adults. Part 2: Diagnosis and treatment. Gastroenterol Hepatol. 2017;40(4):303-316.
- Šola KF. i sur. The effect of multistrain probiotics on functional constipation in the elderly: a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2022;76:1675–1681.
- Okawa Y, Fukudo S, Sanada, H. Specific foods can reduce symptoms of irritable bowel syndrome and functional constipation: a review. BioPsychoSocial Med. 2019;13:10.
- Blake MR, Raker JM, Whelan K. Validity and reliability of the Bristol Stool Form Scale in healthy adults and patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2016;44:693-703.
- Khanna, S. “Chapter 4,” in Mayo Clinic on Digestive Health: How to prevent and treat common stomach and gut problems. Mayo Clinic Press. 2020.
- Firth J, Conlon C, Cox T (ured), Oxford Textbook of Medicine, 6 edn (Oxford, 2020; online edn, Oxford Academic, 1 Jan. 2020), https://doi.org/10.1093/med/9780198746690.001.0001, pristupljeno 09.12.2022.
- Jéquier E, Constant F. Water as an essential nutrient: the physiological basis of hydration. Eur J Clin Nutr. 2010;64(2):115-23.
- Sura SP, Christie J. Chronic Constipation. In: Rose, MD, MSEd, S. (ured) Constipation. Springer, New York, NY. 2014.
- Bae SH. Diets for constipation. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2014;17(4):203-8.
- Monda V. i sur. Exercise Modifies the Gut Microbiota with Positive Health Effects. 2017.
- Duboc H, Coffin B, Siproudhis L. Disruption of Circadian Rhythms and Gut Motility: An Overview of Underlying Mechanisms and Associated Pathologies. J Clin Gastroenterol. 2020;54(5):405-414.
- Symptoms & Causes of Constipation. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/symptoms-causes