Kako funkcionira probavni sustav?
3 min
- Savjeti
Za mnoge od nas hrana je nesumnjivo jedno od najvećih životnih zadovoljstava. Možda još važnije, hrana je naš glavni izvor hranjivih tvari. Zahvaljujući probavi, možemo iskoristiti i uživati u dobrobitima koje hrana pruža, i to dugo nakon što je zagrizemo, prožvačemo i progutamo.
Pogledajmo pobliže što radi naš probavni sustav.
Što je probavni sustav?
Ljudski probavni sustav probavlja hranu, apsorbira hranjive tvari, a zatim izlučuje otpadne tvari kao stolicu. Sastoji se od pet dijelova: usta, ždrijela, jednjaka, želuca, tankog crijeva i debelog crijeva. Pomoćni organi uključuju zube, jezik, žlijezde slinovnice, jetru, žučni mjehur i gušteraču.
Što radi probavni sustav?
Zadatak našeg probavnog sustava je jednostavan i ključan: pretvoriti hranu u energiju za naš opstanak. Kada pojedemo jabuku, ona prolazi kroz tri različita procesa u tijelu: probavu, apsorpciju i defekaciju. Sve dobre stvari dolaze u troje, zar ne?
Anatomija probavnog sustava
Nekoliko organa i dijelova tijela radi zajedno poput savršeno usklađenog stroja kako bi probavni sustav funkcionirao bez problema. Upoznajmo ih:
Usna šupljina
Probava započinje u ustima mehaničkom obradom hrane pomoću zuba i jezika. Ovdje se odvija i kušanje hrane te podmazivanje kako bismo je mogli progutati.
Ždrijelo
Ždrijelo je prolaz koji prenosi hranu u jednjak. Uobičajeni nazivi su „grlo“ ili „hranidbena cijev“.
Jednjak
Jednjak je odgovoran za prijenos hrane u želudac putem valova mišićnih kontrakcija.
Želudac
U želucu se hrana mehanički i kemijski razgrađuje. Kontrakcije i opuštanje mišića želuca dovode do stvaranja himusa – smjese djelomično probavljene hrane u tekućem stanju. Hrana se zatim razgrađuje želučanim sokovima.
Tanko crijevo
90 % hranjivih tvari apsorbira se u tankom crijevu. Tijekom probave, tanko crijevo prima himus iz želuca te probavne sokove iz gušterače i jetre. Tanko crijevo je glavno mjesto kemijske probave i apsorpcije.
Debelo crijevo
Debelo crijevo odgovorno je za apsorpciju vode, vitamina i soli. Zatim pokretima mišićnih kontrakcija premješta stolicu u rektum. U rektumu receptori pokreću proces pražnjenja crijeva, koji završava na anusu.
Proces probave
Prije nego što tijelo može iskoristiti hranjive tvari, u probavnom sustavu odvija se šest radnji:
1. Unos hrane (Ingestija)
Proces probave započinje svima omiljenom aktivnošću – jedenjem!
2. Mehanička probava
Komadi hrane moraju se razbiti na manje dijelove. Mehanička probava počinje u ustima pomoću zuba i jezika, a nastavlja se miješanjem i gnječenjem u želucu.
3. Kemijska probava
Kemijska probava razgrađuje ugljikohidrate, proteine i masti u manje molekule koje tijelo može apsorbirati.
4. Pokreti
U želucu kontrakcije glatkih mišića miješaju čestice hrane s enzimima i drugim tekućinama. Daljnji valovi kontrakcija u crijevima pomiču hranu kroz probavni trakt.
5. Apsorpcija
Tijekom apsorpcije hranjive tvari ulaze u krvne žile kroz stijenku tankog i debelog crijeva. Krv zatim prenosi hranjive tvari po tijelu tamo gdje su potrebne.
6. Eliminacija
Tijelo izbacuje hranu koja se ne može probaviti ili apsorbirati. Ovaj završni proces poznat je kao pražnjenje crijeva.
Kako se hrana kreće kroz gastrointestinalni trakt?
Organi gastrointestinalnog (GI) trakta imaju sloj mišića koji omogućuje kretanje njihovih stijenki. Taj pokret, nazvan peristaltika, može se usporediti s morskim valom koji prolazi kroz mišić. Kao rezultat, hrana i tekućina se miješaju i guraju kroz GI trakt.
Kako probavni sustav razgrađuje hranu na male dijelove koje tijelo može iskoristiti?
Dok se hrana kreće kroz probavni trakt, razgrađuje se na manje dijelove pomoću pokreta (žvakanje i stiskanje) i miješanja probavnih sokova. Ti sokovi uključuju želučanu kiselinu, žuč i enzime.
Što se događa s probavljenom hranom?
U tankom crijevu apsorbiraju se hrana, voda i druge hranjive tvari. Većina materijala ulazi u krvotok nakon apsorpcije. Tamo se prenose u druge dijelove tijela radi skladištenja ili kemijske prerade. Šećeri, aminokiseline, masne kiseline i glicerol omogućuju tijelu proizvodnju energije, rast i obnovu stanica.
Koja su česta stanja povezana s probavnim sustavom?
Iako bi trebao funkcionirati poput dobro podmazanog stroja – i obično to čini – ponekad probavni sustav naiđe na probleme.
Otprilike jedna od šest hospitalizacija odnosi se na primarnu gastrointestinalnu bolest, a oko jedna od šest glavnih kirurških procedura u općim bolnicama izvodi se na probavnom traktu. Evo nekoliko stanja koja mogu utjecati na probavni sustav:
Zatvor
Zatvor je stanje kada imate rijetke ili neugodne stolice, što obično znači izbacivanje malih količina tvrde, suhe stolice, ako uopće. Općenito, smatra se da imate zatvor ako imate stolicu manje od 3 puta tjedno. Međutim, svi smo različiti, pa se normalna učestalost može kretati od 3 puta dnevno do 3 puta tjedno.
Proljev
Akutni proljev jedno je od najčešće prijavljivanih zdravstvenih stanja u Sjedinjenim Američkim Državama. Akutni proljev definira se kao proljev koji traje kraće od dva tjedna, dok se proljev s trajanjem duljim od četiri tjedna smatra kroničnim. Najčešći simptom proljeva jest mekana ili vodenasta stolica. Virusi predstavljaju najčešći uzrok akutnog proljeva. Za razliku od toga, kronični proljev zahtijeva temeljitu i preciznu dijagnostičku obradu zbog širokog spektra mogućih uzroka, uključujući Crohnovu bolest, parazitske crijevne infekcije i sindrom iritabilnog crijeva (IBS).
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) funkcionalni je gastrointestinalni poremećaj koji pogađa približno 17 % populacije u Ujedinjenom Kraljevstvu. Riječ je o kroničnom stanju, što znači da obično traje dulje vrijeme, pri čemu se simptomi javljaju u povremenim epizodama, tzv. „pogoršanjima“ (flare). Klinička slika može uključivati bol u trbuhu, proljev, zatvor i/ili nadutost. Iako točan uzrok IBS‑a još nije u potpunosti razjašnjen, smatra se da je povezan s poremećenom komunikacijom između mozga i probavnog sustava, poznatom kao os crijeva i mozga.
Divertikuloza
Divertikuloza nastaje kada se mali džepići u stijenci crijevnog trakta upale ili inficiraju. Visoka je učestalost divertikuloze među starijim osobama. Većina pacijenata s divertikulozom ne zna da ima ovo stanje, jer im ne stvara probleme.
Peptički ulkus
Peptički ulkusi zahvaćaju oko 5–10 % svjetske populacije. „Ulkus“ znači otvorena rana, a riječ „peptički“ označava da je uzrok problema kiselina. Dvije najčešće vrste peptičkih ulkusa su „želučani ulkus“ i „ulkus dvanaesnika“, što se odnosi na mjesto gdje se nalaze.
Hemoroidi
Hemoroidi su vene u rektumu ili analnom kanalu. Natečene ili proširene krvne žile mogu uzrokovati simptome poput rektalnog krvarenja. Hemoroidi obično nestaju sami ili uz jednostavne mjere, poput izbjegavanja naprezanja i liječenja zatvora.
GERB / Žgaravica
Oko 20 % populacije Ujedinjenog Kraljevstva pati od GERB-a. To je stanje u kojem se sadržaj želuca vraća prema gore u jednjak. Najčešći simptomi su žgaravica i vraćanje hrane.
Celijakija
Celijakija (CD) je probavno stanje koje karakterizira upala tankog crijeva izazvana konzumacijom hrane koja sadrži gluten. Oko jedna od 100 osoba u Ujedinjenom Kraljevstvu može imati celijakiju, a brojke su veće kod žena nego kod muškaraca.
Kada kontaktirati zdravstvene radnike zbog probavnih problema?
Poboljšanje zdravlja crijeva zahtijeva određenu razinu angažmana i promjena, no postignuti rezultati višestruko se isplate. Prednosti učinkovitog zbrinjavanja zatvora odražavaju se na kvalitetu svakodnevice – redovito jutarnje pražnjenje crijeva može pridonijeti osjećaju olakšanja, veće spremnosti i boljeg početka novog dana.
Ako promjene u prehrani i načinu života ne pomognu, možete pokušati s laksativima.
Dostupni su različiti oblici lijeka Dulcolax, uključujući tablete i čepiće, kako bi se terapija mogla prilagoditi individualnim potrebama.
Ako se kod vas učestalo javljaju simptomi poput zatvora, proljeva, povraćanja, grčeva u trbuhu, pojačanog stvaranja plinova ili žgaravice, preporučuje se savjetovanje s liječnikom.
Briga o probavnom sustavu ujedno je briga o vlastitom zdravlju i dobrobiti. Stoga nemojte zanemarivati signale koje vam tijelo šalje – osluškujte znakove mogućeg poremećaja i pravodobno poduzmite potrebne korake kako bi vaš probavni sustav nastavio funkcionirati uredno i bez poteškoća.
Izvori
- Yapiakis C. Hippocrates of Kos, the father of clinical medicine, and Asclepiades of Bithynia, the father of molecular medicine. Review. In Vivo. 2009;23(4):507-14.
- Lyon L. All disease begins in the gut’: was Hippocrates right? Brain. 2018;141(3):e20.
- Ogobuiro I, Gonzales J, Tuma F. Physiology, Gastrointestinal. [Updated 2022 Apr 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537103/
- Stanford Medicine. The Digestive Process: How Does the Esophagus Work? , The Digestive Process: How Does the Esophagus Work? Stanford Medicine. 2022. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=the-digestive-process-how-does-the-esophagus-work-134-195 (pristupljeno 05.12. 2022).
- Patricia JJ, Dhamoon AS. Physiology, Digestion. [Updated 2022 Sep 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544242/
- National Cancer Institute. Introduction to the digestive system, Introduction to the Digestive System . National Cancer Institute.2022. https://training.seer.cancer.gov/anatomy/digestive/ (pristupljeno 05.12.2022.).
- International Foundation for Gastrointestinal Disorders The digestive system, IFFGD. International Foundation for Gastrointestinal Disorders. 2022. dostupno n: https://iffgd.org/gi-disorders/the-digestive-system/ (pristupljeno 06.12.2022.).
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Your digestive system & how it works, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. U.S. Department of Health and Human Services.2017. dostupno na: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works (pristupljeno 06.12.2022.).
- Hoogerwerf WA. Role of clock genes in gastrointestinal motility. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2010;299(3):G549-55.
- Kienzle-Horn S, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Jordan CC, Kamm MA. Efficacy and safety of bisacodyl in the acute treatment of constipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Aliment Pharmacol Ther. 2006;23(10):1479-88.
- National Library of Medicine: Gastroenterology services in the UK. The burden of disease, and the organisation and delivery of services for gastrointestinal and liver disorders: a review of the evidence. 2007.dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1860005/ (pristupljeno rujan 2023.).
- DeBanto J. Diverticulosis and diverticulitis, American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology. 2022. dostupno na: https://gi.org/topics/diverticulosis-and-diverticulitis/ (pristupljeno 06.12.2022.).
- Abbasi-Kangevari M. i sur.Quality of care of peptic ulcer disease worldwide: A systematic analysis for the global burden of disease study 1990–2019. PLoS ONE. 2022; 17(8): e0271284.
- DeBanto J. Peptic ulcer disease, American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology. 2021. dostupno na: https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/ (pristupljeno 06.12.2022.).
- Choudhary, C. Hemorrhoids and other anal disorders, American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology. 2022.dostupno na: https://gi.org/topics/hemorrhoids-and-other-anal-disorders/ (pristupljeno 06.12.2022.).
- Johns Hopkins Medicine. Constipation, Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine. 2022. dostupno na: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/constipation (pristupljeno 06.12.2022.).
- Locke GR 3rd, Pemberton JH, Phillips SF. AGA technical review on constipation. American Gastroenterological Association. Gastroenterology. 2000;119(6):1766-78.
- Gartlehner G. i sur. Drug Class Review on Constipation Drugs. Portland (OR): Oregon Health & Science University. 2007.
- Choudhary C. Constipation and defecation problems, American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology. 2022. dostupno na: https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/ (pristupljeno 06.12.2022.).
- Rao Satish SC. i sur. . Recognizing and Defining Occasional Constipation: Expert Consensus Recommendations. The American Journal of Gastroenterology. 2022;117(11):1753-1758.
- Ochoa B, Surawicz CM. Diarrheal Diseases – acute and chronic, American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology. 2012. dostupno na: https://gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/ (pristupljeno 06.12.2022.).
- A Antunes C, Aleem A, Curtis SA. Gastroesophageal Reflux Disease. [Updated 2023 Jul 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441938/ (pristupljeno rujan 2023.).
- NHS Website, Coeliac Disease dostupno na: https://www.nhs.uk/conditions/coeliac-disease/ (pristupljeno rujan 2023.).
- Hur KY, Lee MS. Gut Microbiota and Metabolic Disorders. Diabetes Metab J. 2015;39(3):198-203.
- Azzouz LL, Sharma S. Physiology, Large Intestine. [Updated 2022 Aug 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507857/
- Ford AC, Sperber AD, Corsetti M, Camilleri M. Irritable bowel syndrome. Lancet. 2020;396(10263):1675-1688.
- Khanbhai A, Singh Sura D, Irritable Bowel Syndrome for Primary Care Physicians, British Journal of Medical Practitioners, 2013: BJMP 2023;6(1):a608.